Заболевания позвоночника и методики лечения

Сколиоз

Сколиоз — это органическое искривление позвоночного столба в боковой проекции с ротацией позвонков. Необходимо четко дифференцировать данную патологию от сколиотической осанки, главным отличием которой является функциональный характер искривления позвоночника.

Порочная осанка часто формируется у детей, чаще у девочек, в возрасте 6-15 лет, когда отмечаются быстрые скачки роста. Неправильная осанка при отсутствии лечения может трансформироваться в сколиоз.

Классификация

Сколиоз может быть локализован в шейно-грудном, грудном, поясничном, грудо-поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.

По рентгенологическим признакам различают следующие степени развития заболевания:

• 1-я степень, когда угол отклонения составляет до 10°;
• 2-я степень — от 11°до 25°;
• 3-я степень — от 26°до 50°;
• 4-я — больше 50°.

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, сколиоз делится на несколько типов:

• врожденный;
• посттравматический;
• функциональный, обусловленный нарушением деятельности другого органа;
• нервно-мышечный, вызванный ДЦП, синдромом Марфана, мышечной дистрофией;
• рубцовый, возникший по причине рубцовых деформаций тканей;
• нейрогенный, вызванный такими заболеваниями, как сирингомиелия, полиомиелит и т. д.;
• метаболический, развившийся вследствие различных метаболических нарушений, например, рахита;
• идиопатический, причина возникновения которого не изучена современной медициной.

Клинические проявления

На начальных стадиях заболевания жалобы, как правило, отсутствуют. Поэтому никогда нельзя терять бдительность. В период быстрых скачков роста необходимо внимательно осматривать ребенка на предмет изменения конфигурации позвоночника. Сколиоз также может проявляться различными нарушениями вегетативной нервной системы и работы внутренних органов.

При появлении каких-либо признаков заболевания необходимо сразу же обратиться к детскому ортопеду или вертебрологу. Специалист осмотрит ребенка в положении сидя, лежа и стоя. Это позволит провести дифференциальную диагностику между сколиозом и нарушением осанки: функциональное искривление исчезнет при наклонах туловища вперед и при перемене тела в горизонтальное положение, что не устраняется при истинном сколиозе. Для окончательного подтверждения диагноза проводится рентгенологическое обследование.

Лечебная тактика при сколиозе

Главными определяющими факторами успешного лечения заболевания являются своевременность, систематичность и комплексный подход. Однако, даже при соблюдении всех условий лечение сколиоза у взрослых редко бывает успешным.

Безотлагательность лечения диктуется быстрым прогрессированием и нарушением деятельности внутренних органов. В таком случае может понадобиться консультация других специалистов — гастроэнтеролога, пульмонолога и прочих. Выбор метода лечения зависит от степени выраженности искривления и скорости его прогрессирования. Применяют консервативный и оперативный способы устранения сколиоза.

К консервативным методам относятся:

• Ортезирование (ношение корсетов, бандажей, стелек). Данный способ лежит в основе лечения сколиоза. Длительность ношения бандажей должна строго регламентироваться ортопедом или вертебрологом.
• Лекарственная терапия. Назначение витаминов и общеукрепляющих средств лишним никогда не будет. При необходимости прибегают к симптоматическому лечению болевого синдрома или гормонотерапии.
• Изменение своих привычек. Необходимо постоянно следить за правильной осанкой и подбирать специальную ортопедическую мебель для школьника.
• Диета. Питание должно обеспечить достаточное поступление в организм кальция, витамина Д3, солей калия и магния.
• ЛФК. Лечебная гимнастика призвана обеспечивать профилактику и лечение заболевания на любых его стадиях.
• Плавание. Этот обязательный вид спорта при сколиозе выравнивает осанку, разгружает позвоночник, укрепляет мышечный корсет, оказывает общестимулирующее действие.
• Массаж. Отлично помогает на ранних стадиях заболевания взрослым и детям.
• Мануальная терапия. Доверить выполнение данной методики можно лишь опытному специалисту, который не имеет права на ошибку. Иначе, любые неточности в работе мануальщика могут серьезно навредить здоровью. Способ противопоказан при опухолях, воспалительных процессах, а также пациентам старше 60 лет.
• Иглорефлексотерапия. Может применяться у взрослых и детей, воздействуя на позвоночник и организм посредством мышц.

К сожалению, не все пациенты имеют возможность диагностировать сколиоз на ранних стадиях и попадают к специалисту уже на заключительных этапах заболевания, когда угол отклонения составляет уже более 40°. Данная ситуация требует оперативного вмешательства.

Лечебная тактика при различных стадиях сколиоза:

1. Первая стадия характеризуется отсутствием болевого синдрома и явного изменения осанки. На данном этапе отлично помогают ЛФК и массаж.
2. На второй стадии искривление позвоночного столба уже становится видно, однако, болевой синдром по-прежнему отсутствует. К лечению добавляют ношение корсета (в ночное время).
3. На третьей стадии отчетливо прослеживается клиника заболеваний органов грудной клетки, развившихся в результате деформации позвоночника. Применяется комплексный консервативный подход к лечению, а в тяжелых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
4. Сколиоз четвертой стадии однозначно требует проведения оперативного вмешательства.

Резюмируя все вышесказанное, важно помнить: каким бы заболеванием вы ни страдали, необходимо своевременно обращаться к врачу и строго выполнять все его рекомендации

Наиболее часто встречаемые патологии:

Здесь смотрим Остеохондроз 

Тут - Патологический кифоз

Так же читаем: Миофасциальный болевой синдром

Авторское право под охраной!  Материал подготовил Врач мануальный терапевт, ортопед-подиатр. т. 8-902-516-33-03

Копирование и публикация данных материалов разрешена только с прямой, активной ссылкой на этот источник и с согласия правообладателя.

Договоры на публикацию изображений и текстов: т. 8(395) 266-11-80, и 8 9 500 500 650