Заболевания позвоночника и методики лечения
Сколиоз
Сколиоз — это органическое искривление позвоночного столба в боковой проекции с ротацией позвонков. Необходимо четко дифференцировать данную патологию от сколиотической осанки, главным отличием которой является функциональный характер искривления позвоночника.
Порочная осанка часто формируется у детей, чаще у девочек, в возрасте 6-15 лет, когда отмечаются быстрые скачки роста. Неправильная осанка при отсутствии лечения может трансформироваться в сколиоз.
Классификация
Сколиоз может быть локализован в шейно-грудном, грудном, поясничном, грудо-поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.
По рентгенологическим признакам различают следующие степени развития заболевания:
- 1-я степень, когда угол отклонения составляет до 10°;
- 2-я степень — от 11°до 25°;
- 3-я степень — от 26°до 50°;
- 4-я — больше 50°.
В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, сколиоз делится на несколько типов:
- врожденный;
- посттравматический;
- функциональный, обусловленный нарушением деятельности другого органа;
- нервно-мышечный, вызванный ДЦП, синдромом Марфана, мышечной дистрофией;
- рубцовый, возникший по причине рубцовых деформаций тканей;
- нейрогенный, вызванный такими заболеваниями, как сирингомиелия, полиомиелит и т. д.;
- метаболический, развившийся вследствие различных метаболических нарушений, например, рахита;
- идиопатический, причина возникновения которого не изучена современной медициной.
Клинические проявления
На начальных стадиях заболевания жалобы, как правило, отсутствуют. Поэтому никогда нельзя терять бдительность. В период быстрых скачков роста необходимо внимательно осматривать ребенка на предмет изменения конфигурации позвоночника. Сколиоз также может проявляться различными нарушениями вегетативной нервной системы и работы внутренних органов.
При появлении каких-либо признаков заболевания необходимо сразу же обратиться к детскому ортопеду или вертебрологу. Специалист осмотрит ребенка в положении сидя, лежа и стоя. Это позволит провести дифференциальную диагностику между сколиозом и нарушением осанки: функциональное искривление исчезнет при наклонах туловища вперед и при перемене тела в горизонтальное положение, что не устраняется при истинном сколиозе. Для окончательного подтверждения диагноза проводится рентгенологическое обследование.
Лечебная тактика при сколиозе
Главными определяющими факторами успешного лечения заболевания являются своевременность, систематичность и комплексный подход. Однако, даже при соблюдении всех условий лечение сколиоза у взрослых редко бывает успешным.
Безотлагательность лечения диктуется быстрым прогрессированием и нарушением деятельности внутренних органов. В таком случае может понадобиться консультация других специалистов — гастроэнтеролога, пульмонолога и прочих. Выбор метода лечения зависит от степени выраженности искривления и скорости его прогрессирования. Применяют консервативный и оперативный способы устранения сколиоза.
К консервативным методам относятся:
- Ортезирование (ношение корсетов, бандажей, стелек). Данный способ лежит в основе лечения сколиоза. Длительность ношения бандажей должна строго регламентироваться ортопедом или вертебрологом.
- Лекарственная терапия. Назначение витаминов и общеукрепляющих средств лишним никогда не будет. При необходимости прибегают к симптоматическому лечению болевого синдрома или гормонотерапии.
- Изменение своих привычек. Необходимо постоянно следить за правильной осанкой и подбирать специальную ортопедическую мебель для школьника.
- Диета. Питание должно обеспечить достаточное поступление в организм кальция, витамина Д3, солей калия и магния.
- ЛФК. Лечебная гимнастика призвана обеспечивать профилактику и лечение заболевания на любых его стадиях.
- Плавание. Этот обязательный вид спорта при сколиозе выравнивает осанку, разгружает позвоночник, укрепляет мышечный корсет, оказывает общестимулирующее действие.
- Массаж. Отлично помогает на ранних стадиях заболевания взрослым и детям.
- Мануальная терапия. Доверить выполнение данной методики можно лишь опытному специалисту, который не имеет права на ошибку. Иначе, любые неточности в работе мануальщика могут серьезно навредить здоровью. Способ противопоказан при опухолях, воспалительных процессах, а также пациентам старше 60 лет.
- Иглорефлексотерапия. Может применяться у взрослых и детей, воздействуя на позвоночник и организм посредством мышц.
К сожалению, не все пациенты имеют возможность диагностировать сколиоз на ранних стадиях и попадают к специалисту уже на заключительных этапах заболевания, когда угол отклонения составляет уже более 40°. Данная ситуация требует оперативного вмешательства.
Лечебная тактика при различных стадиях сколиоза:
- Первая стадия характеризуется отсутствием болевого синдрома и явного изменения осанки. На данном этапе отлично помогают ЛФК и массаж.
- На второй стадии искривление позвоночного столба уже становится видно, однако, болевой синдром по-прежнему отсутствует. К лечению добавляют ношение корсета (в ночное время).
- На третьей стадии отчетливо прослеживается клиника заболеваний органов грудной клетки, развившихся в результате деформации позвоночника. Применяется комплексный консервативный подход к лечению, а в тяжелых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
- Сколиоз четвертой стадии однозначно требует проведения оперативного вмешательства.
Резюмируя все вышесказанное, важно помнить: каким бы заболеванием вы ни страдали, необходимо своевременно обращаться к врачу и строго выполнять все его рекомендации
Наиболее часто встречаемые патологии:
Здесь смотрим Остеохондроз
Тут - Патологический кифоз
Так же читаем: Миофасциальный болевой синдром
Авторское право под охраной! Материал подготовил Врач мануальный терапевт, ортопед-подиатр. т. 8-902-516-33-03
Копирование и публикация данных материалов разрешена только с прямой, активной ссылкой на этот источник и с согласия правообладателя.
Договоры на публикацию изображений и текстов: т. 8(395) 266-11-80, и 8 9 500 500 650